呼吸机的发展历史

呼吸机的发展趋势历史时间

人们存活的物质条件是气体、水分、食材和太阳。气体時刻不可以离去身体的身边。当一个人发生心力衰竭时，医师也只有凭借呼吸机赠给人体所急缺的空气中的氧。因而，大家都应将呼吸机发展历程记忆力在心中。

呼吸机

1543年,西班牙帕多瓦大学人体解剖学专家教授安德烈亚斯·维萨留斯在其主编的《人体构造》中开始谈及正压通气一词。他将猪气管切开,嵌入支气管内软管,经支气管内软管正压通气能使猪肺澎涨。1667年，英国皇家学会知名的生物学家和昆虫学家约翰逊·胡克为认证lol盖伦有关呼吸运动是循环系统健身运动必要条件的基础理论，初次对狗运用膨胀水箱开展正压通气技术性。1732年，英国外科医师Tossach用口专业对口吸气的方法取得成功的对一名挖矿开展了恢复。1740年，荷兰研究院准许口专业对口心肺复苏术是落水救治的关键方式 。1792年，Curry将支气管内置管用以临床医学。自此，欧洲地区广泛运用膨胀水箱技术性对溺水者开展人力通气恢复。1827～1828年，发觉膨胀水箱技术性会造成造成了巨大气胸，这类技术性接着被舍弃。初期机械设备通气实则正压通气。

负压力通气环节(19世纪初至20新世纪50时代）

1864年,美国肯塔基州莱星顿市阿尔弗雷德·鲍比创造发明全世界台呼吸机—人体封闭式箱。鲍比曾用它医治过呼吸肌麻痹、神经性疼痛、神经衰弱、哮喘病、急性支气管炎等病症。

1876年，美国人阿尔弗雷德·沃耶兹创造发明"铁肺机”，起名叫“人工呼吸器”。他将这种铁肺机放到塞纳河岸上，用以救治落水的人。但因救护的实际效果差，该呼吸机沒有获得普遍的运用。1929年10月，美国哈佛大学医药学技术工程师菲利浦·德林克和生物学家路易斯·肖用自身研发的"铁肺"取得成功恢复脊灰疫苗心力衰竭伴晕厥的8岁女生，开辟机械设备通气有史以来的里程碑式。

1908年，美国人约翰·梅尔斯为处理患者护理诊断，将患者头放置“铁肺”呼吸机室外，并得到专利权。呼吸机室有一扇门，医务人员能够进到呼吸机房间内医护患者。呼吸机房间内活塞杆使气体造成工作压力转变出入肺脏。此类呼吸机价格昂贵，勒布朗詹姆斯·威尔逊又将其改革成能与此同时医治好几个患者的呼吸机室。

1926年，法国斯伯里·史威克生产制造气动式室（图4）。对比以前的负压力通气设备，他更关心呼吸机与患者吸气方式的配对。

正压通气环节（20新世纪50时代迄今）

代呼吸机

初期的呼吸机选用活塞杆、膨胀水箱等气控技术性。气控技术性敏感度不高，检测作用不健全。1934年，Frenkner研发出台气动式限压呼吸机—“Spiropulsator”。1940年，创造发明台间歇性正压通气呼吸机，并取得成功运用于心胸外科手术患者和战伤亚急性呼吸窘迫综合症患者恢复。1942年，美国技术工程师Bennett创造发明按需阀的制氧设备，供高空飞行应用。1948年，美国Bennett企业研发出台初显当代呼吸机基本上构造的间歇性正压呼吸机，并运用于临床医学。此后，气控-气动式工作压力限制型呼吸机一度变成正压通气机的流行方式。这一时期的关键意味着型号为BennetPR-1A和BirdmarkVII等，即是代呼吸机。

1951年，德国EngstromMedical企业生产制造出的滴定剂呼吸机Engstrom100，替代那时候的“铁肺”，使很多因流行性感冒小儿麻痹症造成心力衰竭患者得救。1952年，斯特拉斯堡Blegdam精神病医院的麻醉剂医生Ibsen（1915.08.30～2007.08.07）运用简单呼吸机医治呼吸机麻木患者，使其致死率从87%降低到40%。1955年，美国普遍应用Jefferson呼吸机。除此之外，也有Morch、Stephenson、Bennett和鸟牌呼吸机等。

第二代呼吸机

至60～70时代，伴随着物理的发展趋势，呼吸机设计方案引入电子信息技术，电动式电力能源替代气动式电力能源，与此同时也提升容积工作压力检测系统和警报系统，大大的便捷临床医学运用。第二代呼吸机关键有BennettMA、Engstrom200和Servo900等。这时，新的机械设备通气基础理论和技术性得到发展趋势和运用，如呼吸末正压、不断气管正压、间歇性命令通气、同歩间歇性命令通气和T型管技术性。

1964年，电动式操纵的Emerson手术后呼吸机能随便调整吸气時间，安裝有电子电路，配置空气压缩泵，各种各样作用均由电子器件调整，此中，电子器件操纵替代了机械设备操纵的呼吸机。

1970年，依据水射流基础理论研发出由水射流操纵的气动式呼吸机。所有感应器、逻辑性元器件、放大仪和调整作用全是选用水射流基本原理，而无一切主题活动构件，具备与电源电路同样的效用。

1971年，Reynolds详细介绍了反比例通气体制，而且运用于医治新生婴儿肺保护膜病症。

第三代呼吸机

自80时代至今，伴随着大家对吸气生理学的深入了解，选用新设计构思（如液体操纵原理），引入计算机技术性，设计师们研发出第三代新式呼吸机。他们功能完善，特性，靠谱经久耐用，集均匀滴定剂于一体，兼容多种多样新通气方式，一部分型号还具有智能化系统作用，如压力支持通气、压力调整容积操纵通气、容积支持通气、压力释放出来通气、两相气管正压力通气、适应能力支持通气、适应能力压力通气和容积确保压力支持通气等。

1981年PSV做为组成通气方式（同歩间歇性命令通气/压力支持通气，SIMV/PSV）面世。Maclntyre明确提出，运用PSV可减少呼吸机负载，改进人—机不对称性。1987年，Downs和Stock详细介绍了气管压力释放出来通气原理，同一年Younes等描述成占比輔助通气的原理，并于1989年，运用于危重病人。1989年，德国Marcel明确提出BiPAP定义。